스틸녹스 졸피뎀 성분의 부작용과 안전성에 대해 알아보고 스틸녹스정 10mg과 서방정 형태인 12.5mg, 6.25mg 종류에 대해 자세히 알아보겠습니다.
향정신성의약품으로 분류되지만, 불면증 환자에게 단기간 꼭 필요한 약물로 특히 노인분들께 처방되는 경우가 매우 많은데요!
졸피뎀 성분은 몇 주간 반복해서 사용할 경우 수면 효과가 오히려 경감될 수 있고, 신체적 정신적 의존성을 야기할 수 있으므로 권장 복용법과 용량을 꼭 파악하셔서 의존성과 남용을 최소화하시기 바랍니다.
노인 불면증
노인인구의 급격한 증가에 따라 복합적인 질환 양상으로 다제약물 투여가 빈번하게 이루어지고 있습니다.
특히 불면증을 호소하는 노인분들이 많은데, 수면은 삶에 큰 비중을 차지하는 건강의 중요한 영역으로 불면증은 삶의 질을 떨어뜨립니다.
우리 인체는 생체 내 멜라토닌(melatonin) 분비가 밤에 증가하며 수의 개시, 유지에 도움을 주고 생체리듬까지 조절하게 해주는 역할을 합니다.
하지만, 나이가 들면 이러한 생체 내 멜라토닌 분기가 떨어지며 불면증을 호소하는 분들이 많아지는 것이죠.
국제수면장애 분류에 의하면 불면증이란 환경적 요인이나 수면 기회의 제한이 없음에도 불구하고 잠들기 어렵거나 잠은 들었지만 유지가 어려운 경우, 또는 원하는 시간보다 일찍 일어나는 것으로 이로 인해 낮 동안 피로감, 집중력 감퇴, 정서변화 등의 어려움을 겪는 질환을 말합니다.
불면증 치료시에는 수면제 사용 전 행동치료와 카페인 음료 피하기, 주간 낮잠 제한, 취침 시간 변경과 같은 수면위생을 향상하는 비약리학적 치료를 먼저 시도하게 됩니다.
그리고 효과가 없다면, 비벤조디아제핀 수면제인 졸피뎀, 에스조피클론 등을 단기간 사용하게 됩니다.
스틸녹스 졸피뎀 성분
졸피뎀은 벤조디아제핀(benzodiazepine)이라는 수용체 효능제로 졸피뎀이 이 수용체에 결합하여 억제성 신경전달물질인 γ-aminobutyric acid (GABA)의 작용을 더욱 증강시켜 수면개시와 유지에 도움을 주게 되는 원리입니다.
주요성분
| 졸피뎀타르타르산염 10mg |
스틸녹스 효과
불면증은 전체 인구의 30~48% 정도가 경험하는 흔한 증상이고, 1주일에 3회 이상 불면증을 호소하는 환자도 전체의 16~21% 정도에 달할 정도라고 합니다.
불면증의 ‘약물 치료’에는 우리가 흔히 알고 있는 ‘수면제’가 처방되는데 한독의 스틸녹스는 졸피뎀 성분 중 가장 먼저 출시된 오리지널 의약품입니다.
이유는 스틸녹스가 이전 개발된 치료제보다 내성, 금단증상, 의존성 등을 개선해 많은 의사에게 선택되었기 때문인데요.
| 불면증 치료제 성인에서의 불면증의 단기 치료 |
불면증으로 괴로워하는 분들이 많지만, 미디어에서 워낙 수면제의 위험성과 중독에 대해 강조하다 보니 약 복용을 꺼려하시는 분들도 많습니다.
하지만, 전문가들은 수면제가 단지 수면 습관을 다시 건강하게 회복시키기 위해 단기간 약물의 도움을 받는 것일 뿐이며 지나치게 의존하지만 않는다면 복용하는 것 자체를 너무 걱정할 필요는 없다고 말합니다.
관련기사 30년 동안 입증된 ‘스틸녹스’‥’수면제’의 역사를 새로 쓰다. [알.쓸.신.약] ‘졸피뎀’에 대한 오해와 진실, 의사 처방에 따라 ‘안전’하게 복용한다면 삶의 질에 도움
스틸녹스 제형 종류
대표적인 졸피뎀 성분의 수면제 스틸녹스는 수면 지속시간에 따라 여러 제형이 있습니다.
지속 시간이 대략 4시간으로 비교적 짧은 정제형과 7~8시간으로 긴 서방형(CR) 제형이 있는데, 서방형 제제는 약물이 일반 제제보다 장시간에 걸쳐서 서서히 방출되도록 특수 설계되어 약효가 장시간 유지되는 제형을 말합니다.
즉, 일반적인 불면증의 단기 치료를 목적으로 할 때는 스틸녹스정 10mg, 잠들기 어렵거나 숙면유지가 어려운 불면증의 단기 치료에는서방정 형태인 스틸녹스 CR정 12.5mg 또는 6.25mg을 사용할 수 있는 것이죠.
종류 및 제형
| 스틸녹스정 10mg 스틸녹스 CR정 12.5mg 스틸녹스 CR정 6.25mg |
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스틸녹스정10mg 복용법
이 약은 작용발현이 빠르므로, 취침 바로 직전에 경구투여합니다. 일반적으로 전문의약품으로 분류된 수면제는 복용 후 5~10분 내외로 수면에 들도록 유도합니다.
성인의 1일 권장량은 10mg입니다. 하지만 가장 낮은 효과적인 용량을 사용하여야 하며, 권장량 10mg을 초과하여서는 안 됩니다.
노인 또는 쇠약한 환자들의 경우, 이 약의 효과에 민감할 수 있기 때문에, 권장량을 5mg(반알)으로 하며 1일 10mg을 초과하지 않습니다.
실제로 현장에서 노인분들께 스틸녹스 처방이 많이 이루어지고 있는 만큼 이러한 주의사항을 꼭 체크하셔서 복용하셔야 안전합니다.
간 손상으로 이 약의 대사 및 배설이 감소할 수 있으므로, 노인 환자들에서처럼 특별한 주의와 함께 용량을 5mg에서 시작하도록 합니다.
65세 미만의 성인의 경우, 약물의 순응도가 좋으면서 임상적 반응이 불충분한 경우 용량을 10mg까지 증량할 수 있습니다.
이 약을 복용한 다음날 운전 또는 완전히 각성된 상태에서 이루어져야 하는 다른 행동에 장애를 일으킬 수 있으므로, 취침 직전에 1회 복용하되 약물 복용 후 기상 전까지 최소 7~8시간의 간격을 두도록 합니다.
치료기간은 보통 수일에서 2주, 최대한 4주까지 다양하며, 용량은 임상적으로 적절한 경우 점진적으로 감량해가도록 합니다.
다른 수면제들과 마찬가지로, 장기간 사용은 권장되지 않습니다. 치료 기간은 가능한 한 짧아야 하며 4주를 넘지 않도록 하니 꼭 주의해 주세요.
치료 기간에 따라 남용과 의존성의 위험이 증가하므로 환자 상태에 대한 재평가 없이 최대 치료기간을 초과하여 투여 하여서는 안 됩니다.
18세 미만의 소아, 어린이에게는 이 약을 투여하지 않도록 합니다.
스틸녹스 반알 복용
초단시간 수면제인 졸피뎀 성분은 복용 후 신속하게 흡수돼 빠르면 10분 내, 늦어도 30분 내 효과가 나타납니다.
보통 1~2주 단기간 짧게 사용했을 때야 큰 문제가 없지만, 최대 4주 이상 복용하게 되면 금단증상이 발생할 수도 있고, 의존성이 커져 졸피뎀 없이는 잠을 못 이룰 정도로 부작용이 생길 수 있는 것이죠.
따라서, 전문가들은 그냥 잠이 안 오는 정도에서 복용하는 것이 아니라 진짜 날을 샐 것 같을 때 복용해야 하는 것이라도 경고하기도 합니다.
증상에 따라 복용량이 달라지기는 하지만, 보통 졸피뎀 성분은 처음 5mg인 반알 복용에서 시작해 10mg인 한 알까지 증량합니다.
즉, 스틸녹스 반알 복용으로 낮은 용량에서 시작해야 하는 것이죠. 그리고 약의 효과에 민감할 수 있는 노인분들과 쇠약한 환자분들의 경우에는 권장량인 5mg(반알)로 처방을 시작합니다.
임상적 보고가 갈리기는 하나 내성이 생긴다는 보고가 있고, 실제로도 약국 현장에서 내성에 대해 호소하는 환자분들이 빈번하다고 하니 복용 중 잘 안 듣는 것 같다고 임의로 2알을 복용하시거나 하면 절대 안 됩니다. 관련기사 [배현 약사의 약 부작용이야기] 잠이 안 와요~ 수면제 한 알 더 먹어도 괜찮겠죠?
스틸녹스 부작용
의약품안전성정보에 의하면 스틸녹스는 여러 부작용이 존재할 수 있는 만큼 연령 금기, 임부 금기, 용량 주의, 투여 기간에 대한 주의가 필요합니다.
연령금기로 18세 미만은 복용을 금하고, 임부금기 2등급 얄물로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게만 사용할 수 있습니다.
용량에 있어서 1일 최대 10mg투여만 가능하며 최대 투여 기간도 28일로 제한하고 있는 만큼 주의사항과 부작용 또한 꼭 명심하고 신중하게 사용하셔야 합니다.
시사 프로그램인 ‘그것이 알고싶다’에서 졸피뎀을 문제점과 위험성을 보도한 적이 있는데 한 번에 다량을 넘게 복용해 문제가 된 실제 사례가 나와 큰 반향을 일으킨 적도 있었습니다.
| 졸림, 두통, 어지러움, 건망증, 환각, 초조, 피로, 설사, 구역, 구토, 복통 |
요약 정리
오늘은 대표적인 수면제 스틸녹스의 졸피뎀 성분 부작용, 안전성에 대해 알아보고 스틸녹스정 10mg과 서방정 형태인 12.5mg, 6.25mg 종류에 대해 알아봤습니다.
잠을 못 이루시는 분들이 점차 많아지는 현대 사회에서 수면제가 무조건적인 해결책은 아니지만 꼭 필요한 경우도 있습니다.
부작용과 위험성을 걱정해 무조건 터부시하기보다는 약에 대해 잘 살펴보시고 오남용하지 않으면서 복용법을 지키면서 안전하게 복용하시길 바랍니다.
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본 블로그의 제공목적은 방문하시는 분들과 의약품에 대한 정보를 공유하기 위함이며, 정확한 의약품 및 그 정보의 사용은 전문가와 상담이 우선으로 함을 알려드립니다. 참고 문헌 : 의약품상세정보 및 제약사 홈페이지